時(shí)值金秋，天氣轉(zhuǎn)涼，人體抵抗力相對(duì)降低，大家應(yīng)重點(diǎn)防控肺炎支原體、流感、病毒性腹瀉等。

一、肺炎支原體

支原體感染在今年6月至7月出現(xiàn)了一次小高峰，8月下降后，9月又現(xiàn)增加趨勢(shì)。該病由肺炎支原體感染引起，主要通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道傳播，臨床癥狀不一，容易導(dǎo)致支氣管炎和肺炎，嚴(yán)重者表現(xiàn)為高熱、痙咳、肺炎等，預(yù)防肺炎支原體目前沒(méi)有可用疫苗，主要做好呼吸道防護(hù)和手衛(wèi)生以及環(huán)境通風(fēng)。

肺炎支原體感染后臨床可表現(xiàn)為從無(wú)癥狀到上呼吸道感染、氣管支氣管炎、細(xì)支氣管炎、肺炎等，發(fā)熱高低不一，可高達(dá)39℃以上，呼吸道癥狀主要表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽，咳少量黏痰，發(fā)熱可持續(xù)2～3周，血常規(guī)示白細(xì)胞總數(shù)常在正常范圍內(nèi)，分類(lèi)以中性粒細(xì)胞或嗜酸粒細(xì)胞稍增多。

肺炎支原體患者是主要傳染源，主要通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道傳播，也可通過(guò)接觸傳播。各年齡人群易感，兒童是最易感人群，發(fā)病年齡高峰集中在3~15歲，以托幼和低年級(jí)兒童多見(jiàn)，是兒童社區(qū)獲得性肺炎的常見(jiàn)主要病原，可引起局部流行和小規(guī)模暴發(fā)，極少數(shù)支原體肺炎重癥患者可致死亡。

文獻(xiàn)資料顯示，我國(guó)肺炎支原體感染的流行季節(jié)北方城市主要在秋冬季，南方以夏秋季為主，我省多年監(jiān)測(cè)資料顯示秋季為流行高峰期。

防病要點(diǎn)

預(yù)防方面，尚無(wú)可用的疫苗，非特異性措施包括：

1. 流行季節(jié)加強(qiáng)學(xué)校和家庭等室內(nèi)通風(fēng)，兒童避免到人口密集，空氣流通不佳的公共場(chǎng)所。

2. 養(yǎng)成良好手衛(wèi)生習(xí)慣，去過(guò)公共場(chǎng)所，回家后認(rèn)真洗手、洗臉，注意手衛(wèi)生，前往人員密集場(chǎng)所時(shí)佩戴口罩。

3. 學(xué)校、幼兒園也要注意室內(nèi)通風(fēng)，一旦有孩子患病，盡量居家休息、治療直到癥狀消失。

4. 兒童飲食注意營(yíng)養(yǎng)搭配適當(dāng)，增加戶(hù)外活動(dòng)鍛煉，提高自身抵抗力。

二、流行性感冒（流感）

秋季天氣冷暖多變，晝夜溫差加大，人體免疫力下降，容易感染流感病毒。

流感病毒主要通過(guò)近距離空氣飛沫傳播（即流感患者在講話、咳嗽或打噴嚏的過(guò)程中，將含有流感病毒的飛沫排放到空氣中被周?chē)巳何攵饌鞑ィ部赏ㄟ^(guò)口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。

一般表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，可有胃腸不適。一般情況下，病程一周左右，少數(shù)人遺留咳嗽癥狀，部分老年人、孕婦和免疫力低下的人群往往引起重癥甚至死亡。

防病要點(diǎn)

1.接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段。 推薦老年人、兒童、孕婦、慢性病患者和醫(yī)務(wù)人員等流感高危人群，應(yīng)該于每年9-10月優(yōu)先接種流感疫苗。

2.保持良好個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。勤洗手，使用肥皂或洗手液并在流動(dòng)水下洗手，持續(xù)至少20秒；外出回家后先洗手。打噴嚏或咳嗽時(shí)用手帕或紙巾輕掩口鼻，雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。

3.保持室內(nèi)空氣新鮮，經(jīng)常開(kāi)窗換氣。

4.盡量避免接觸流感樣病例患者，必須接觸時(shí)，應(yīng)佩戴口罩。

5.若出現(xiàn)流感樣癥狀，應(yīng)立即停課或離開(kāi)工作崗位，避免接觸他人，及時(shí)就醫(yī)。

三、病毒感染性腹瀉

進(jìn)入10月份，天氣氣溫、濕度變化頻繁，劇烈影響敏感人群抵抗力，疊加國(guó)慶長(zhǎng)假后效應(yīng)，學(xué)校、托幼及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等敏感人群聚集場(chǎng)所極易暴發(fā)諾如病毒群體性感染事件。

諾如病毒，人群普遍易感，感染后大約12～48小時(shí)內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐和惡心等急性胃腸炎癥狀。兒童比成人更容易出現(xiàn)嘔吐。

防病要點(diǎn)

1.培養(yǎng)良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，重視飯前便后洗手等日常生活細(xì)節(jié)。

2.防范病從口入，重視食品衛(wèi)生，盡量少吃生冷食物，不吃變質(zhì)食品，注意飲食衛(wèi)生。

3.出現(xiàn)不明原因嘔吐后應(yīng)及時(shí)使用含氯消毒劑對(duì)被污染環(huán)境表面和衣物等進(jìn)行消毒。

4.如出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等疑似與進(jìn)食有關(guān)胃腸癥狀，停止繼續(xù)進(jìn)食同時(shí)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診。

5.懷疑食品安全問(wèn)題請(qǐng)撥打食品安全投訴舉報(bào)電話12315。

四、公共場(chǎng)所風(fēng)險(xiǎn)提示

公共場(chǎng)所與人群健康息息相關(guān)。公共場(chǎng)所由于人員聚集、人流量大、人員來(lái)源復(fù)雜、健康狀況不明、人員之間近距離接觸等，會(huì)存在多種衛(wèi)生學(xué)問(wèn)題。

防病要點(diǎn)

1.室內(nèi)空氣微小環(huán)境

決定場(chǎng)所內(nèi)的舒適性指標(biāo)有：空氣溫度、相對(duì)濕度、噪聲、風(fēng)速、照度等。可根據(jù)公共場(chǎng)所現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況，調(diào)節(jié)暖通空調(diào)，照明等設(shè)備，以便達(dá)到與人體相適宜的微小環(huán)境。

2.公共用品用具

由于公共場(chǎng)所公共的特殊性，用品用具和設(shè)施如清洗消毒不到位，會(huì)引起疾病的傳播，主要包括：真菌總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌等，是公共場(chǎng)所重要的健康危害因素。

3.集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)

使用集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的公共場(chǎng)所，空調(diào)系統(tǒng)的冷卻水冷凝水中的嗜肺軍團(tuán)菌也是場(chǎng)所內(nèi)重要的健康危害因素。

4.室內(nèi)裝修材料

室內(nèi)裝修裝飾材料會(huì)持續(xù)散發(fā)甲醛、苯、甲苯、二甲苯等化學(xué)污染物。會(huì)引發(fā)頭暈、頭疼等不適癥狀。

所以，作為公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者，應(yīng)做好自身管理，定期通風(fēng)換氣，做好公共用品用具和設(shè)施的消毒；作為消費(fèi)者，要戴好口罩，進(jìn)入場(chǎng)所內(nèi)盡量不要亂摸亂碰，回家后要第一時(shí)間做好手消毒。

來(lái)源：江蘇疾控

編輯：陳歡

責(zé)編：悅鳴

審核：戚翔 聞棟